腎臟病的病因除了原發的腎病以外，糖尿病、高血壓、痛風、自身免疫疾病等均可導致腎臟損害，但因以上幾種疾病的首診並非腎臟科，而且往往經過多年後才逐漸出現腎臟功能損害，因此極容易導致無法及時發現腎臟問題，從而貽誤了腎臟的最佳干預治療時機。一旦腎臟損害進入到終末期再去控制，效果就會大打折扣，可能腎臟科的首次就診就會直接進入到透析階段。

中永和腎臟科通常建議當腎小球濾過率低於30ml/min * 1.73m²時，轉診至腎臟專科醫生，討論治療方案和可能計劃進行的腎臟替代治療。腎小球濾過率較高的患者是否需要轉診到專科醫生，則需要根據目前就診醫生腎臟專科相關診療水平而決定。早期轉診至腎臟專科醫生治療可能會減少醫療成本，降低併發症及死亡率，並且應在識別出進行性慢性腎臟病後儘早開始實施腎臟保護治療（例如ACEI/ARB類藥物治療，嚴格控制血壓，改善生活方式）。

急性腎損傷或GFR突然持續下降；

GFR<30ml/min*1.73m²;

持續顯著白蛋白尿（尿白蛋白/肌酐ACR≥300mg/g，或24h尿白蛋白排泄AER≥300mg/24h）；

CKD處於進展期；

持續存在難以解釋的尿紅細胞管型，紅細胞>20個/高倍視野；

4種及以上降壓藥物難以控制的CKD合併高血壓患者；

持續異常的血鉀濃度；

反覆復發或大面積的泌尿繫結石；

遺傳性腎病；

推薦對於一年內腎衰竭風險達到或超過10-20%的進展期CKD患者，應及時轉診至腎臟科準備行腎臟替代治療。